具位臣姓某，誠惶誠懼，稽首頓首，再拜上奏。臣謹據某鄉貫住居奉道弟子姓某，本命某甲子月日時生，行年若干歲。伏念某事意至總祈利
益，除已奏聞，諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至奏聞者。
右臣謹錄狀，上奏南極真王朱陵大帝御前。恭望天慈，允玆奏請，特降勑命，宣告十方三界，合屬真司。專為齋主某，原赦夙生今世一
切愆尤，開度九祖七玄，三生四負。俾得一身清靜，萬業消捐，許令奉戒佩符，生身受度，削名北府，紀字南宮，厄難蠲除，壽齡延永，不
經苦惱，身有光明，此世他生，膺福慶。修設淨供之夕，恭乞恩光俯駐玄壇，監臨鍊度，以昭宸貺。干冒天威，臣某下情無任激切之至。謹
狀。
年 月 日 具位臣姓某狀。
奏九宸
具位臣姓某，誠惶誠懼，稽首頓首，再拜上奏。臣謹據某鄉貫住居奉道弟子姓某，本命某甲子月日時生，行年若干歲。伏令某事意至總
祈利益，除已奏聞諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便須至奏聞者。右臣謹錄狀，上奏玉清真王長生大帝，東極宮中青華大帝，九天可韓
丈人真君，九天雷聲普化天尊，九天雷祖大帝，紫微碧玉宮太一大天帝，六天洞淵大帝，六波天主帝君，九天釆訪使真君聖前。恭望宸慈，
允玆奏請，特降勑命，宣告十方三界，合屬真司。專為齋主某，原赦夙生今世一切愆尤，開度九祖七玄，三生四負。俾得一身清靜，萬業消
捐，許令奉戒佩符，生身受度，削名北府，紀字南宮，厄難蠲除，壽齡延永，不經苦惱，身有光明，此世他生，常膺福慶。仍乞關告雷霆風
雨主宰仙靈，始自建壇以後，並冀收雲捲霧，息雨停風。庶俾四炁朗清，三光煥耀，永無魔試，成就善功，以昭宸貺。干冒天威，臣某下情
無任激切之至。謹狀。
年 月 日 具位臣姓某狀。
奏后土
具位臣姓某，誠惶誠懼，稽首頓首，再拜上奏。臣謹據某鄉貫住居奉道弟子姓某，本命某甲子月日時生，行年若干歲。伏念某入事，至
總祈利益，除已奏聞諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至奉聞者。右臣謹錄狀，上奏承天效法后土地祇殿下。恭望睿慈，允玆奏請
，特降勑命，宣告九州八極，三界十方，名山大川，洞天福地，合屬真司。專為齋主某，原赦夙生今世一切愆尤，開度九祖七玄，三生四負
。俾得一身清靜，萬業消捐，許令奉戒佩符，生身受度，削名北府，紀字南宮，厄難蠲消，壽齡延永，不經苦惱，身有光明，此世他生，常
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