上謝天恩，謹具表奏請某帝尊聖前。恭望天慈，俯矜愚昧。至期特與流光御座，曲鑒凡誠。庶得齋福羅敷，願心稱遂，環草萬劫，永矢弗諼
。臣下情不勝激切望恩，俟命之至。謹具表上奏以聞，謹言。
太歲 年 月 日奉醮弟子某上表。
右表十通，一同前式。可漏用齋官名，方函用法師名，聖位照御筵寫。三清稱道慈，諸帝稱天慈，后土稱宸慈。
齋官請左右班三百六十四位狀
奉 道弟子某。
右臣玆以修崇齋事，開度亡過某靈，克獲圓成，亶繇洪蔭。謹涓某日夜，修設三界清醮一座，款延飈御，上謝恩私。謹具狀奏請某帝尊，欲
望慈仁俯矜，愚昧至期，特為降臨醮席，歆鑒微誠。庶得齋福羅敷，願心稱遂。臣下情不勝激切，祈恩俟命之至，伏候勑旨。
太歲 年 月 日奉醮弟子某狀。
右稱臣請狀，自元上玉帝至賈奕天帝，共九十二，狀內稱天慈勑旨奏請。木公金母二位，稱道玆道旨奉請。又自甲子天皇君至下元水官，
共六十四位，稱真慈聖音奉請。內四聖，稱聖慈，不稱臣請狀，自青帝護魂君至溟泠大神，共百四十位，狀內稱聖慈聖旨奉請，又自束方道
至玄壇守衛，共六十二位，稱神慈聖慈上請。內四直符使二位，稱聖慈奉請。又二幕不在內，別有請狀。
申三天降聖司
具位姓某，照對某奉為某。同正度功德牒。仰依道力，克獲圓成。恭卜某日夜，修設三界清醮一座，幾百分位。上謝天恩，期請三清上聖。
七御至尊，俯降颼終，曲賜鑒映。切惟清都紫府，玉闕金房，龍御森嚴，虎闕逐密齋官雖已具表奏請，深恐未易傳達。匪仗靈通，曷符素捆
，未敢擅便，須至申聞者。右謹具狀，上申三天門下降聖司真君聖前。欲望聖慈，允玆申請，特與敷奏，照上十位。至期申錫恩休，流光御
筵。庶得齋福羅敷，願心稱遂。齋官所有請表十通，隨此發去，併祈逐一呈進，恪副丹誠。仍乞聖慈，先期款駐，證明修奉。干冒聖慈，下
情不勝激切之至。謹狀。
大歲 年 月 日具位姓某狀。
申天曹降聖司
具位姓某，照對某奉為某，同三天降聖司。上謝天恩。期請三界仙聖，十方靈祇，參隨飈許，同賜鑒映。切惟玄司廣邈，靈道高虛，三際森
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