太歲 年 月 日牒。
具 法 師 銜 位 姓 押。
劄司命
上清靈寶行司。
本司據齋意，職惟領教，理難抑違。敬依所卜日辰，肅建玄壇。恭按真科次第，修奉今來，欲得三界十方，預期聞知除已。具奏東極瑤宮，
備申三官大帝，東嶽酆都水府外，所合劄下仰准此。疾速勘會亡過某，運應滅度，係何處神司追攝，今係何處神司收領。即與關報，共體太
上慈悲。原赦罪愆，蠲除考對。候本司建齋有期，移文到日，部衛前來，領受功德，發送超生，一如靈寶無量度人律令。故劄。
右劄付某家土地司命六神，准此。
太歲 年 月 日劄下。
具 法 師 銜 位 姓 押。
右大可漏，通封如牒式，只不書名。
牒官將護送
司額
據齋意，仰祈天澤，克證往生。本靖職惟領教，理難仰違。敬依所卜日辰，肅建玄壇。恭按真科次第，修奉今來，欲得三界十方，預期聞知
除已。飛奏三天門下，泰玄樞機三省，東極瑤宮，備申三官大帝，東嶽地府水府，移牒某州社令司，本州本縣城隍司，當境里域五道社令司
，關付功曹直符承受。外欲望威靈，嚴加護送，以時上達天省，下遍真司。請降勑旨，頒告三界十方，合屬去處，咸令遵奉，母輒抴遏，一
如靈寶無量度入律令。謹牒。
右牒。侍靖仙官，玉童玉女，主壇某，副將某，護道某，監壇某將，請照驗依應施行，謹牒。
太歲 年 月 日牒。
具 法 師 銜 位 姓 押。
散摺不用封，功曹關同。
關功曹直符
上清靈寶行司
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