朱砂一兩二錢，
龍頭書刀一柄。
右件信儀，隨狀見到。應沿齋豔所須，一一備足。謹具狀投靈寶大法司，伏候法旨。
年月日具官位姓某狀
可漏
鎮信禮物狀申
三洞法師某君門下
具官位姓某謹封
正薦齋意如非行大法，入內投靈寶大法司，委有窒礙。其奏狀云，投臣。申狀云，投某。牒劄云，當院目。餘並同。
鄉貫某路某州縣居具官某人狀稱，伏為亡親某乙命係某甲子某月日時生，於何年月日，在某處因患身亡，享年幾歲。今月某日屆于某節，慮從傾逝劊或滯幽冥。願假修崇，用伸薦拔。兼為合門先遠，罔測升沉。宿世業愆，未曾湔洗。謹齎建齋法信，醮用物儀、投靈寶大法司，乞就某處宮觀，開建無上黃籙大齋三晝夜，滿散祗設，謝恩清醮，三百六十分位。仰仗道慈，俯超逝識。開明苦暗，普濟幽沉。集此殊因，上資家國，利安品物，福佑見存。
普薦齋意欲充二字，止發預告用。之發預告後，便除去之。
鄉貫某路某州縣居，欲充黃籙大齋
會首，具官某乙同在會士庶男女等如有見任官入會，作官僚士庶等。狀稱，伏念某幸因宿慶，叨際真風。欲伸追悼之誠，願假薦嚴之力。兼為合門先遠，罔測業愆，未曾湔洗。伏聞無上黃籙大齋，功高萬法，澤被十方。共發虔誠，同伸修奉。謹齎建齋法信，醮用物儀，投靈寶大法司，乞就某處宮觀，開建無上黃籙大齋三晝夜，滿散修設，謝恩清醮，三百六十分位。所資功德，普為在會，係薦等魂，及往逝親緣，囚徒罪爽。解除業累，超證生方。
仗此齋功，上資家國，利安品物，福佑見存。
行遣通用式
諸奏申狀，用勻凈展劄紙。前空一掌，後空兩掌。關牒用狀紙。
諸奏狀稱臣。申狀稱名。天樞院用司額，稱本司。關牒，稱當司。
諸帝尊並用奏狀。聖位以黃簽書，臨時貼。其餘並用申狀。
諸奏三清玉帝，稱道慈勑旨。諸帝，稱天慈睿旨。后土，稱宸慈聖旨。
諸貼黃，分單行寫，闊二寸四分高三寸或闊三寸高三寸六分為則。粘狀前背後合縫處，書臣名用印。
諸倚黃，用小黃簽，側貼太歲下。
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